Apa itu Trauma Emosional?

Meskipun kebanyakan orang pernah mengalami trauma di beberapa titik dalam hidup mereka, mereka mungkin tidak menggunakan istilah itu untuk menggambarkan apa yang telah mereka alami. Itu karena ketika kita memikirkan "trauma", pikiran kita sering melompat ke gangguan stres pasca-trauma (PTSD)—khususnya, tentara dan veteran yang telah melihat pertempuran masa perang.

Sementara pandangan kami tentang trauma telah meluas untuk mencakup orang-orang yang telah hidup melalui kejahatan kekerasan, bencana alam, dan peristiwa yang sangat mengganggu lainnya, masih ada kebingungan tentang apa yang "dihitung" sebagai trauma, atau peristiwa yang dapat mengakibatkan PTSD. Untuk membantu memperjelas hal ini, kami meminta dua ahli trauma untuk memandu kami melalui apa yang sebenarnya memenuhi syarat sebagai trauma, perbedaan antara trauma dan PTSD, dan bagaimana memikirkan kembali konsep trauma kami dapat membantu lebih banyak orang mendapatkan bantuan yang mereka butuhkan.

PTSD adalah salah satu respons terhadap trauma, tetapi tidak semua trauma menghasilkan PTSD.

Bagian dari kebingungan tentang perbedaan antara trauma dan PTSD berasal dari fakta bahwa orang memiliki pemahaman dan definisi yang berbeda tentang apa yang dianggap trauma, kata Adam L. Fried, Ph.D., seorang psikolog klinis dan direktur program psikologi klinis di Midwestern Universitas di Glendale, Arizona.

"Saya pikir definisi 'trauma' setiap orang berbeda, jadi mungkin sulit bagi sebagian orang untuk memikirkan pengalaman mereka dalam istilah itu," kata Fried. "Kadang-kadang orang mengalami hal-hal mengerikan yang kebanyakan orang lain sebut sebagai trauma, tetapi [orang yang mengalaminya] mungkin tidak merasa istilah 'trauma' mewakili pengalaman mereka."

Jadi di mana PTSD masuk? Menurut Lise LeBlanc, seorang psikoterapis terdaftar yang berspesialisasi dalam trauma dan penulis PTSD Guide, karya-karya awal literatur menunjukkan bukti PTSD lebih dari 3.000 tahun yang lalu—jauh sebelum munculnya psikiatri modern. Tetapi PTSD hanya dikenali dalam konteks klinis setelah Perang Vietnam, ketika sejumlah besar tentara mulai menunjukkan pola gejala yang jelas dan tidak dapat disangkal, termasuk menghidupkan kembali trauma, hiper-gairah, perilaku menghindar, dan mimpi buruk yang berulang, catatnya.

Pada saat itu, Fried menjelaskan, penelitian dan literatur terutama difokuskan pada PTSD terkait pertempuran, yang mengarah ke kondisi yang secara resmi diperkenalkan sebagai diagnosis dalam The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) pada tahun 1981. Namun, sejak itu pengakuannya pada tahun 1981, DSM tidak pernah membedakan jenis trauma yang dapat mengakibatkan PTSD—kecuali yang harus mengancam jiwa, seperti kejahatan kekerasan, kecelakaan mobil, bencana alam, atau penyalahgunaan, katanya .

Karena hubungan awalnya dengan perang, PTSD disebut dengan sejumlah istilah lain, termasuk "neurosis perang", "kelelahan tempur", dan "kejutan tempurung", yang hanya menambah kebingungan.

"Kemudian, segera diketahui bahwa orang-orang yang belum pernah berperang juga menunjukkan pola gejala yang sama," kata LeBlanc. "Awalnya, hal itu diperhatikan pada orang-orang yang pernah mengalami peristiwa mengerikan, tetapi akhirnya diketahui bahwa siapa pun yang secara langsung atau tidak langsung terkena trauma dapat mengembangkan PTSD."

Satu perbedaan yang telah dibuat, kata Fried, adalah bahwa efek trauma yang tidak mengancam jiwa tidak memenuhi kriteria diagnostik untuk PTSD, dan malah termasuk dalam kelompok "Trauma and Stressor-Related Disorders" di DSM. . "Penting juga untuk dicatat bahwa orang mengalami trauma dalam berbagai cara," jelasnya. "Hanya karena seseorang tidak mengalami apa yang kita anggap sebagai gejala PTSD 'klasik'—seperti ketakutan yang intens atau horor atau mimpi buruk—tidak berarti bahwa mereka tidak mengalami trauma, dan mereka tidak mengalami kesulitan memproses apa yang telah dialaminya. telah terjadi."

Apa itu trauma emosional—dan bagaimana cara kerjanya?

Meskipun tidak semua orang pernah melihat pertempuran masa perang atau mengalami skenario lain yang mengancam jiwa, siapa pun dapat menemukan diri mereka dalam situasi yang dapat mengakibatkan trauma emosional. "Trauma emosional dapat dihasilkan dari semua jenis pengalaman traumatis yang menyebabkan stres dalam jumlah besar yang melebihi kemampuan seseorang untuk mengatasi dan mengintegrasikan emosi yang terlibat," jelas LeBlanc. "Bagian terakhir ini adalah kuncinya: Trauma emosional lebih tentang kemampuan sistem saraf untuk mengatur stres dan mengintegrasikan emosi daripada tentang peristiwa yang sebenarnya."

Meskipun trauma emosional sangat mungkin terjadi sebagai akibat dari peristiwa traumatis fisik, seperti kecelakaan, penyerangan, atau kematian, itu juga dapat diakibatkan oleh pengalaman di mana tidak ada cedera fisik, seperti pelecehan, penelantaran, pelecehan verbal, manipulasi. , atau perpisahan orang tua, kata LeBlanc.

Selain itu, trauma emosional seringkali lebih kompleks daripada jenis stres lainnya dan seringkali dapat bertahan jauh setelah situasi atau hubungan akut berakhir, menurut Fried. "Terkadang jenis reaksi ini sebagai respons terhadap situasi yang mungkin tampak di luar kendali orang tersebut dan/atau berbahaya, misalnya.